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“達芬奇”手術機器人,把外科手術帶入更加高精尖新時代

來源:上觀2019.12.24

“我們在探索微創治療,意在減輕手術創傷,發現運用機器人,可以在實現患者微創最小代價、最快恢復的基礎上,讓患者獲得好的腫瘤的根治性。”上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長、上海交通大學醫學院胰腺疾病研究所常務副所長沈柏用開門見山地指出機器人做胰腺手術在手術時間、術中出血量上均優于開腹手術。同時,他也毫不避諱機器人胰十二指腸切除術學習曲線的關鍵節點,對于手術過程復雜、意外情況多的胰十二指腸切除術而言,既往文獻報道40至80例并不足以真正掌握各種機器人手術操作,250例后,手術時間、術中出血量才會呈現出均低于總體平均水平,且更加穩定的狀況。目前,瑞金醫院已完成機器人輔助胰腺手術1600例。

昨天,由國家長三角城市群發展聯盟、上海交通大學附屬第一人民醫院(上海市第一人民醫院、公濟醫院、1864)等單位承辦的2019公濟普外論壇暨第二屆長三角城市群肝膽胰外科及胃腸外科聯盟會議暨公濟乳甲外科論壇在位于松江的上海市第一人民醫院(南部)召開。論壇借助長三角G60科創走廊的聚合力,打造長三角城市群肝膽胰外科及胃腸外科聯盟會議聯盟專業學術交流平臺。

在論壇上,沈柏用還用帶來的《機器人胰腺手術一些熱點問題》論題將肝膽胰、腸胃外科領域的醫學進展從腹腔鏡微創手術拉到了機器人輔助手術。

據了解,機器人輔助手術今后將越來越精進、越來越廣泛。作為論壇召開地,上海市第一人民醫院也于12 月 13 日迎來了上海地區第一臺第四代達芬奇 Xi 型機器人。醫院表示,以達芬奇為代表的手術機器人技術的應用,將把市一普外科手術帶入更加高精尖的新時代。同時,在不久的將來,依托 5G 網絡,醫院還可利用手術機器人開展遠程手術,實現院際之間、城際之間甚至是國際之間的互聯互通,進一步發揮市第一人民醫院的區域引領作用,實現優質醫療資源下沉,加速數字醫療的普及和推廣,滿足更廣大人民群眾的就醫需求。

“2015年至今,中國肝移植總數為23096例,其中公民逝世后器官捐獻肝移植19956例,活體肝移植3140例,總量位居全球第二。”中國工程院院士、浙江大學樹蘭國際醫院院長鄭樹森以題為《中國肝移植的現狀與發展方向》的學術報告帶來了“大師論道”的“首秀”。除了數量靠前外,我國肝移植的質量也顯著提升,這表現為無肝期時間、手術時間、術中失血量、輸紅細胞量等都呈逐年下降趨勢。與此同時,鄭樹森表示,既往多次腹腔鏡手術、補救性肝移植等復雜的肝臟移植也越來越多,少出血、少輸血、自體輸血成為衡量手術是否精進的參考標準

“外科手術是一把雙刃劍。”浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院院長蔡秀軍強調,如何在治療疾病的同時,盡量減少手術給患者造成的生理和心理創傷是重要課題。他以《創新引領腔鏡外科發展》為題,分享了邵逸夫醫院在區域性肝血流阻斷方面取得的突破性進展。

除了大師論道,本次論壇還為來自全國普外科及腫瘤學領域內的頂級專家學者,搭建了名家道術合一、腫瘤精準論道、中國聲音、智能時代、MDT探索等10個專題頻道,通過專題報告和熱點討論的形式,就腫瘤外科及肝臟移植發展的前沿問題展開多角度、深入廣泛的探討交流。

“立足上海,放眼長三角,面向全中國。”據承辦方介紹,本次會議也是長三角城市群肝膽胰外科聯盟和胃腸外科聯盟第二次學術大會,及公濟乳甲外科論壇第一次會議。大會邀請了胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、甲狀腺癌及肝臟移植等多個普外領域的知名專家、學者,對疾病的規范化治療、個體化治療、精準化治療、手術技術進展、基礎研究及轉化研究等熱門議題,進行廣泛的經驗交流和深入研討。

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